議論の整理
私が北海道大学医学部医学科を志望する理由は、加藤 達哉先生の呼吸器外科学で確認できる低侵襲胸部外科手術、肺癌の集学的治療における手術療法、肺移植、ナノ粒子を用いた胸部悪性腫瘍に対する光線力学的療法、網羅的がん遺伝子検査を用いた再発診断および分子標的治療法、免疫療法、悪性胸膜中皮腫と胸腔内播種性病変を手がかりに、疾患を臓器や手技だけで捉えず、病態、診断、治療選択、生活の継続を結ぶ医学として学びたいからである。医学部での学びでは、知識を覚えるだけでなく、患者の経験から問いを立て、研究で得られた根拠を診療へ戻す姿勢が重要になる。私は志望理由、過去の経験、入学後に学びたいこと、将来像を一つの線で結び、確認できる研究内容に沿って学びを深めたい。
問題発見
関心の出発点は、肺癌治療では手術、薬物療法、免疫療法、遺伝子検査が組み合わされると知り、外科医にも分子レベルの理解が必要だと感じたことである。医療の現場では、同じ病名でも病態、進行度、治療歴、家族の不安、治療後の生活は一人ずつ異なる。私が見つけた問題は、肺癌手術を切除技術だけで捉えると、集学的治療、再発診断、分子標的治療、免疫療法、低侵襲性を一つの治療戦略として考えにくいことである。高校までの学びでは、生命現象、検査、治療、社会的支援を別々に理解することが多く、患者にとって意味のある結論へ組み立てる訓練が不足していた。
論証
北海道大学医学部医学科で学ぶ意義は、基礎医学、臨床医学、社会医学を往復しながら、症状や検査所見を根拠ある治療計画へつなげる方法を学べる点にある。加藤 達哉先生の公開情報で確認できる低侵襲胸部外科手術、肺癌の集学的治療における手術療法、肺移植、ナノ粒子を用いた胸部悪性腫瘍に対する光線力学的療法、網羅的がん遺伝子検査を用いた再発診断および分子標的治療法、免疫療法、悪性胸膜中皮腫と胸腔内播種性病変は、専門領域の知識を深めるだけでなく、手術侵襲、腫瘍遺伝子、再発診断、薬物療法、患者の呼吸機能を合わせて評価する姿勢を求める。私の疑問も、低侵襲胸部外科手術、肺癌の集学的治療における手術療法、網羅的がん遺伝子検査、分子標的治療法、免疫療法を学ぶことで、個人的な関心にとどまらず、検証可能な医学の問いへ変えられると考える。
解決策or結論or結果
入学後は、低侵襲胸部外科手術、肺癌の集学的治療における手術療法、網羅的がん遺伝子検査、分子標的治療法、免疫療法を重点的に学びたい。講義では病名や治療名を暗記するだけでなく、どの観察、検査、解析が治療選択を支えているのかを確認する。実習や演習では、患者の症状、画像や病理の所見、全身状態、生活背景、長期的な治療継続を切り分け、結論を急がず根拠を積み上げる姿勢を身につける。将来は、呼吸器悪性腫瘍の患者に対し、手術と薬物療法を根拠に基づいて組み合わせられる外科医を目指す。そのために、患者と対話する力、臨床データを読む力、研究成果を診療へ戻す力を段階的に鍛えたい。
解決策or結論or結果の吟味
この志望理由の課題は、医学への関心が広がりやすく、診療、研究、社会貢献という言葉だけでは焦点が弱くなる点である。そのため、加藤 達哉先生について公式ページで確認できる低侵襲胸部外科手術、肺癌の集学的治療における手術療法、肺移植、ナノ粒子を用いた胸部悪性腫瘍に対する光線力学的療法、網羅的がん遺伝子検査を用いた再発診断および分子標的治療法、免疫療法、悪性胸膜中皮腫と胸腔内播種性病変を入口にし、確認できない授業名や論文名を根拠として扱わない。現時点の私は専門的な臨床判断や研究手法を学び始める段階にあるが、過去の経験、入学後に学びたいこと、将来像は一つの方向につながっている。根拠を確かめながら、患者の生活に届く医学を深めたい。
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